Queloides
Definición
Son crecimientos exagerados de tejido cicatricial en el sitio de una lesión de piel que ha sanado.
Nombres alternativos
Cicatriz hipertrófica; Cicatriz queloide
Causas, incidencia y factores de riesgo
Los queloides ocurren debido a lesiones de piel tales como incisiones quirúrgicas, heridas traumáticas, sitios de vacunación, quemaduras, varicela, acné o incluso laceraciones menores. Son bastante comunes en mujeres jóvenes y en afroamericanos y, a menudo, se dan en familias. La queloidosis es un término usado cuando se producen queloides múltiples o se repiten.
La mayoría de los queloides se aplanan y se hacen menos visibles con los años y pueden irritarse debido al roce de la ropa u otras formas de fricción. Los queloides extensos pueden unirse, limitando la movilidad; además, pueden causar cambios estéticos y afectar la apariencia.
La exposición al sol durante el primer año de formación del queloide hará que éste se torne de color más oscuro que la piel circundante y dicha coloración oscura puede volverse permanente.
Síntomas
Una lesión de piel que es:
- Color carne, roja o rosada
- Localizada en el sitio de una herida u otra lesión
- Nodular o con rebordes
La lesión puede picar durante su formación y crecimiento.
Signos y exámenes
El diagnóstico se realiza sobre la base de la apariencia de la piel o una cicatriz y es posible que se necesite una biopsia de piel para descartar otros crecimientos (tumores) cutáneos.
Tratamiento
Los queloides a menudo no requieren tratamiento, pero se pueden reducir de tamaño a través de la aplicación de frío (crioterapia), presión externa, inyecciones de corticosteroides, tratamientos con láser, radiación, o extirpación quirúrgica. No es común la reaparición de los queloides (algunas veces de mayor tamaño) una vez que se han extirpado.
La decoloración, producto de la exposición al sol, puede prevenirse cubriendo el queloide que se está formando con un parche o curita, o usando protectores solares al pasar cierto tiempo bajo el sol. Estas medidas de protección adicionales se deben continuar por lo menos durante 6 meses después de una lesión o cirugía en los adultos y hasta 18 meses en los niños.
Expectativas (pronóstico)
Usualmente, los queloides no son médicamente peligrosos, pero pueden afectar la apariencia estética. En algunos casos, pueden reducirse espontáneamente con el tiempo. Es posible que su extirpación o reducción no sea permanente, y la extirpación quirúrgica puede provocar en una cicatriz queloide más grande.
Complicaciones
- Aflicción psicológica si el queloide es grande o desfigurante
- Recurrencia del queloide
- Incomodidad, sensibilidad, irritación del queloide
Situaciones que requieren asistencia médica
Se debe consultar al médico si se observan queloides y si se desea su extirpación o reducción, o si se desarrollan nuevos síntomas.
Versión en inglés revisada por: Michael S. Lehrer, M.D., Department of Dermatology, University of Pennsylvania Medical Center, Philadelphia, PA. Review provided by VeriMed Healthcare Network.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
